老師好，想請問一個問題，死牙即拆即植牙，可以嗎？有什麼缺點？T0010
最新修訂日期：2021/6/28
如果是蛀牙剛蛀到神經就立即拔掉的個案，根尖沒有感染的話，仔細清創乾淨的齒槽可以馬上植牙。
但是，符合這種植牙條件的案例非常少，因為個案通常會在第一時間，被牙醫師說服去抽神經做根管治療。
一般慢性病患因為牙周病，根管治療後死很久的牙齒，根尖通常是感染得一塌糊塗！周邊充滿爛肉與增生的肉芽組織，對此現象，這樣死牙的照片大家已經看很多了，醫院裡的口腔外科比起一般牙醫也更有心得與見證。
所以，最好不要冒險馬上植牙，更不要隨便在草率清創傷口後，馬上補入一大堆骨粉企圖穩定植牙螺絲，這都會增加死牙拔除後，加上沒有大劑量維生素C的保護，齒槽局部組織進一步壞死的風險，下圖為拔牙後第4天即植牙的失敗個案照片，提供參考
給自己四到六個月的觀察期，以免徒增日後《骨壞死》(Bone necrosis)的風險，造成止痛藥難以解決的神經痛
尤其是免疫力有缺陷的患者則會容易因此而引發敗血，植牙失敗率也高⋯⋯因此，給自己4~6個月的觀察期再說吧。
