根據JADA《美國牙科協會雜誌》2020年5月刊上發表的一篇文章，在根管治療中過度填充藥物或閉合材料會導致永久性神經損傷⋯⋯

封面故事“根管學中的氫氧化鈣雙刃劍：神經血管解剖學擠壓損傷的預防措施和預防策略”研究了五種案例，在根管治療下頜後牙之前，牙醫不適當的將氫氧化鈣作為消毒劑，加壓針頭導致下牙槽神經空間嚴重被過度充填

艾倫·H Gluskin，文章的主要作者，太平洋大學根管學系教授兼副主席Arthur A。 杜戈尼牙科學院。 艾倫說：

“通常，簡單和權宜的消毒和填充治療在預後會變得危險！

如果靠近後牙根部，不當使用針頭施用《氫氧化鈣藥物》可能會產生擠壓損傷的結果，這可能會對患者產生結果可能包括併發的疼痛和麻木，以及灼熱的疼痛等等⋯ 過度填充損傷，既包括消毒及充塡材料所造成的化學毒性損傷，以及過度壓擠造成神經血管上的破壞性，和終身的神經損傷之後果。”


文章出處：
https://www.ada.org/publications/ada-news/2020/april/may-jada-discusses-calcium-hydroxide-overfill-risk-during-root-canals
 

學員王千富被過度充填破底的根管死牙

細胞分子矯正衛教單5號-齒科毒素與致命疾患
http://www.hofferclinic.com/qna_detail.asp?cat=48&deid=1013&hfpwd=hf0301ic
 

根據統計，根管治療有1/3的案例需要重新被施做，失敗率更高達66%，造成嚴重問題的根管充填物牙根末稍溢出（overfill）情形更是履見不鮮，在台灣健保給付給牙醫施做根管治療的費用遠低於美國一般牙醫，其氾濫施做品質更讓人擔憂。

個案一
病史：2015年4月12日，患者，女性，45歲

五年前，患者左下頜第二磨牙在當地牙科診所接受了根管填充物（RCT）治療之後，並沒有進行X光檢查。 她在術後立即出現了：

劇烈的神經疼痛

左下脣麻木

頭暈

以上症狀持續了五年，她服用Ibuprofen止痛消炎藥，無法使疼痛減少，進行了口腔臨床檢查和神經相關檢查，X光顯示，牙科充填材料，的過度充填是產生嚴重神經感染及破壞的主因

文章出處：
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667147621000807