死牙、洗牙、拔牙與扁桃腺腫或膿腫 O0175
最新修訂日期：2023/7/10
Q1 : 請問謝老師，我先生扁桃腺一直腫怎麼辦?
Q2 : 我每天喉嚨都有痰、咳嗽、肌無力、腦霧、容易煩燥（沒有確診）、扁桃腺化膿⋯⋯不知是否跟4/22拔一顆毒牙有關？
謝老師回應:
扁桃腺是淋巴系統的一部分（見下圖）也是反應免疫對急、慢性細菌及病毒感染的重要的指標，經常會反映在血檢中的CRP指上升。
除了一些常見流行性的細菌、病毒的感染之外，《齒科毒素》經常是引起扁桃腺慢性感染的潛在原因：
1. 牙周病過度繁殖的細菌群或多年齒顎矯正所佩戴的環牙金屬鍊:http://www.hofferclinic.com/qna_detail.asp?cat=48&deid=1025&hfpwd=hf0301ic
2. 嚴重牙根感染的根管死牙:http://www.hofferclinic.com/service.asp?deid=5&hfpwd=hf0301ic
3. 不當的洗牙，造成牙齦創傷面積感染增加:http://www.hofferclinic.com/qna_detail.asp?cat=51&deid=984&hfpwd=hf0301ic
4. 嚴重感染死牙，拔牙前後，拔牙後清創不力，維生素C靜脈注射不夠密集，或使用抗生素引發嚴重腸胃問題，惡化傷口之繼發性感染:http://www.hofferclinic.com/qna_detail.asp?cat=49&deid=1134&hfpwd=hf0301ic
嚴重壞死而長期膿腫的扁桃腺，會嚴重跛腳免疫系統！
如同根管死牙一樣，是個必須切除的《壞死組織》，尤其針對血糖偏高的患者，需要特別留意，必要時則需至耳鼻喉外科做摘除處理，以排除日後血癌與淋巴癌的風險，並使血檢CRP恢復正常。
