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植牙安全性總檢討:電位差、骨壞死、敗血風險 Hg0011
最新修訂日期:2022/12/1

Q1:

植牙也是侵入性植入金屬,以後會不會也有重金屬中毒的疑慮呢?
 
 
 
 
謝老師回應:

 

1. 植牙並不完美,也無法保證各別醫師所提供的服務品質,但總結來說,比留下感染的根管死牙安全很多。
 

2. 並不是每個人都有條件植牙,尤其是糖尿癌症化放療器官移殖、自體免疫正在使用類固醇或免疫抑制劑的患者骨質疏鬆正在服用福善美Fosamax或XGEVA (癌骨瓦,骨轉移用藥)者,由於抑制了破骨細胞的運作,令骨質無法正常新陳代謝,因此皆不易植牙成功

3. 雖然目前最適合植牙的金屬是鈦金屬,但仍舊有「電位差」的問題,這會造成局部的細菌過量繁殖,所以植牙前需具足植牙的免疫力條件是非常重要的,如果浮濫的植牙,加上免疫力低下,則嚴重者會有敗血症風險

 

 

 

以下案例是個典型的植牙感染,這種感染嚴重者會導致膿腫,並弱化免疫系統
這樣失敗的植牙,容易發生在
糖尿病及年老的慢性病患者身上,並讓其病情更加惡化、引發癌症、或加重器官衰竭以及敗血症風險

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http://www.hofferclinic.com/qna_detail.asp?cat=49&deid=1134&hfpwd=hf0301ic

 

63歲女性患者左上第一大臼齒是植牙,有植牙周圍炎的問題
隔壁的第二大臼齒有嚴重的牙周病,但二者的感染狀況明顯不同

 

 

二者都有超過6mm的囊袋

 

 

第二大臼齒雖然有很多細菌,但活力不是很強

 


隔壁的第一大臼齒,植牙,細菌數量和種類不但多而且活力非常強
所以,植牙後發生牙周病(又稱:植牙周圍炎),其毒性明顯高於一般的自然牙的牙周病,這些增長的細菌非常可能是電位差造成,植牙的材質也會影響
 

 
 

拔牙、除汞及植牙失敗經驗個案檢討
http://www.hofferclinic.com/qna_detail.asp?cat=42&deid=1154&hfpwd=hf0301ic
 

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